Endometriosis: origen y nuevas dianas terapéuticas

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La endometriosis, que afecta a 200 millones de mujeres, produce dolor e infertilidad y está asociada al cáncer de ovario.

El proyecto
Quién está detrás

La endometriosis es una patología que se caracteriza por lesiones generadas por la presencia de endometrio (la capa de tejido que normalmente recubre el interior del útero) fuera de la cavidad uterina, comúnmente en la cavidad peritoneal, lo que provoca dolor, infertilidad y se asocia al cáncer de ovario. Se estima que la endometriosis afecta a unos 176-200 millones de mujeres en todo el mundo  aunque la prevalencia podría ser mayor, ya que no todas las mujeres afectadas son diagnosticadas y buscan atención médica.

Los costes sanitarios y sociales que genera son muy altos debido a la prevalencia de la enfermedad, las técnicas de diagnóstico agresivas (normalmente se requiere practicar una intervención quirúrgica para observar macroscopicamente las lesiones o confirmar histológicamente las biopsias) y la insuficiente disponibilidad de tratamientos efectivos .

El origen de la enfermedad se desconoce, pero hay datos que sugieren que la anatomía genital de las pacientes con endometriosis (distancia anogenital más corta) podría favorecer frecuentes episodios de contaminación de la vulva y la vagina con microbiota fecal, produciendo una alteración de la microbiota cervicovaginal. Este hecho alteraría las defensas antimicrobianas locales, induciendo una respuesta inflamatoria subclínica que podría evolucionar hacia una desregulación inmunitaria sostenida responsable del desarrollo de la endometriosis.

La endometriosis se considera una patología inflamatoria crónica, en la que el sistema inmunitario, y más concretamente los macrófagos (células especializadas en la detección, fagocitosis y destrucción de bacterias y otros organismos dañinos) juegan un papel clave y constituyen la población de leucocitos predominante en el líquido peritoneal de las mujeres afectadas. El avance en el conocimiento de los mecanismos moleculares que median la activación de los macrófagos es necesario para comprender la fisiopatología (parte de la biología que estudia el funcionamiento de un organismo o de un tejido durante el curso de una enfermedad) de la endometriosis y permitir el desarrollo de nuevos tratamientos médicos.

Los macrófagos representan por tanto, dianas prometedoras para el tratamiento de la endometriosis. Recientemente hemos optimizado un método para aislar macrófagos peritoneales maduros funcionales de individuos sanos, que son el control de referencia para poder comparar con las muestras obtenidas de patologías como la endometriosis. 

¿Cuál es nuestro objetivo?

El objetivo de este proyecto es conseguir una mejor comprensión del origen de esta enfermedad e identificar posibles candidatos terapéuticos que permitan diseñar nuevas acciones preventivas y diagnósticas, así como tratamientos que mejoren la evolución clínica de esta patología y la calidad de vida de las mujeres que la padecen.

Para ello, pretendemos:

1) estudiar la microbiota cervicovaginal y del fluido peritoneal y su asociación con la anatomía genital y el patrón inflamatorio de los macrófagos peritoneales en pacientes con endometriosis

2) estudiar el potencial anti-inflamatorio in vitro de compuestos de origen vegetal en macrófagos peritoneales de pacientes con endometriosis. 

¿A quién beneficia este proyecto?

El proyecto beneficia en primer lugar a las mujeres afectadas por esta enfermedad, que necesitan mejoras en los medios y tiempos de diagnóstico y disponer de tratamientos más eficaces.

El proyecto también beneficiaría al sistema de salud pública reduciendo el coste médico y social de esta enfermedad.

Además, supondría un avance científico que incrementaría el conocimiento de los mecanismos implicados en esta patología.

¿Quieres saber más?

http://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/endometriosis

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000915.htm

http://www.adaec.org/que-es-la-endometriosis/

http://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/endometriosis/multimedia/cause-of-endometriosis/vid-20084750

http://www.endoinfo.org/que-es-endometriosis/

Sobre el equipo y la investigación:

Centro de Investigación:

Grupo de Investigación:

 

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