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Disminuir las secuelas de la cirugía en cáncer de ovario

Víctor Lago Leal (IISLAFE)

El cáncer de ovario es el tumor con el pronóstico más desfavorable entre los tumores ginecológicos. Su tratamiento comprende cirugía y quimioterapia, siendo la intervención compleja y con potenciales secuelas derivadas para los pacientes. Nuestro proyecto tiene como objetivo operar a los pacientes con una técnica de mínima invasión reduciendo la complejidad y consecuencias de la cirugía así como los días de ingreso hospitalario.

Mínimo3.500 €
6.430 €
Conseguidos
25.000 €
Óptimo
Quedan 69 días COLABORA
  • ¿Cuál es nuestro objetivo?

    El cáncer epitelial de ovario (EOC) es el tumor con el pronóstico más desfavorable entre los tumores ginecológicos. La alta tasa de mortalidad es debida en parte al hecho de que aproximadamente el 75% de los pacientes de diagnostican en estadios avanzados.

    En el año 2012 fue el séptimo cáncer más frecuente en mujeres en todo el mundo (239.000 nuevos casos).

    Nuestro objetivo se centra en estudiar la técnica del ganglio centinela en las pacientes afectadas de cáncer de ovario en estadio aparentemente inicial mediante un estudio prospectivo para validación de dicha técnica. Un ganglio linfático centinela se define como el primer ganglio linfático a donde las células cancerosas tienen más probabilidad de diseminarse desde un tumor primario. Esta técnica permitiría disminuir las secuelas de la cirugía en estas pacientes.

    Actualmente para establecer la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos se realiza a estas pacientes una cirugía compleja denominada  linfadenectomía. Esta cirugía implica un tiempo operatorio mayor, morbilidad aumentada, mayor estancia hospitalaria, transfusión sanguínea y costes asociados.

    En las últimas 2 décadas el ganglio centinela ha sido introducido en el manejo quirúrgico de tumores ginecológicos (cáncer de cérvix, endometrio) con buenos resultados, si bien aún no se recoge en las guías de práctica clínica nacionales. En otros tumores como la mama y la vulva su uso e indicación está plenamente establecido siendo parte del tratamiento estándar.

    Sin embargo, en el cáncer de ovario la técnica del ganglio centinela no ha sido estudiada de forma adecuada siendo nuestro proyecto el primer ensayo clínico realizado con este objetivo.

  • ¿Por qué este proyecto es singular y único?

    El proyecto, de confirmar la teoría planteada, supondría un antes y un después para el tratamiento quirúrgico del cáncer de ovario en estadio aparentemente inicial.

    La linfadenectomía pélvica y paraaórtica es un procedimiento quirúrgico complejo, no disponible en todos los centros, el cual asocia morbilidad (transfusiones, lesión vascular, lesión nerviosa…), todo ello inevitablemente asociado a un coste económico aumentado (por los medios que requiere y por la estancia hospitalaria).

    De validarse la técnica del ganglio centinela, supondría una disminución en la morbilidad derivada de la linfadenectomía así como una reducción del coste económico del tratamiento de estas pacientes.

    Tras un estudio piloto realizado en nuestro centro, el siguiente paso para poder desarrollar la técnica es la realización del ensayo clínico que planteamos.

  • Formamos parte de algo más grande

    Formamos parte del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IISLAFE) y del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.

    Nuestro equipo de investigadores está formado por profesionales que pertenecen al primer centro acreditado en España por la ESGO (Sociedad Europea de Oncología Ginecológica) como de excelencia en el tratamiento de cáncer de ovario avanzado:

    -      Ginecología oncológica: Dr. Domingo, Dr. Matute, Dr. Padilla, Dra. Gurrea y Dra. Viñas

    -      Medicina nuclear: Dra. Bello

    -      Oncología médica: Dra. Santaballa

    -      Anatomía patológica: Dra. Montero y Dra. Lopez

  • ¿A quién beneficia este proyecto?

    Si la técnica del ganglio centinela demuestra tener un alto valor predictivo negativo, sería la base para plantearla como estándar de tratamiento frente a la linfadenectomía.

    Esto beneficiaría a las personas que padecen cáncer de ovario en estadio inicial y de forma indirecta a otros pacientes, pues al reducir el coste del tratamiento quirúrgico, estos recursos pueden destinarse a otros fines.

  • ¿Qué precipitarás con tu ayuda?

    El procesamiento anatomopatólogico de las piezas supone un gasto adicional de material y de personal técnico, así como su almacenamiento. Por otra parte, el uso de coloides con radioactividad y tinciones que precisan aparataje especial para su visualización, hace que se necesite de una dotación económica específica para adquirirlos.

    Por tanto, creemos esencial la aportación económica planteada para llevar a buen puerto el proyecto científico, sin la cual sería inviable técnicamente.

    Si conseguimos el mínimo de financiación (3.500 €) podremos abordar el pago del seguro que cubra la realización del ensayo clínico que nos permita iniciar la puesta en marcha del mismo.

    Si se alcanza la cantidad óptima (25.000 euros) podremos llevar a cabo el proyecto sufragando el coste de los reactivos que usaremos intraoperatoriamente para la detección del ganglio centinela, así como el coste de procesamiento del estudio anatomopatológico posterior y los reactivos inmunohistoquímicos necesarios.

    Si se superara el objetivo óptimo podríamos contratar personal predoctoral para ampliar y optimizar los objetivos del proyecto y la obtención de resultados, redactar nuevas publicaciones y sufragar el coste de publicación en revistas de acceso abierto.

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